EHPAD

L’établissement d’hospitalisation à domicile (HAD) est un hôpital public de l’AP-HP, en charge de près de 900 patients par jour, chez eux, auprès de leur famille et de leurs proches, principalement sur le territoire du Grand Paris. Plus grande structure publique d’hospitalisation à domicile en France, l’HAD possède une expertise spécifique dans le lien ville-hôpital et avec le secteur médico-social.

En tant que structure pluridisciplinaire, l’HAD AP-HP mobilise les compétences internes de ses propres équipes (infirmières, diététiciennes, ergothérapeutes), avec une coordination clinique de proximité.

L’HAD AP-HP assure, au sein du lieu de vie du résident, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés, de nature hospitalière. Les soins délivrés s’intègrent dans le projet de vie et de soins du résident.

Ils se caractérisent par leur complexité, leur durée et la fréquence des actes, et se coordonnent avec les soins déjà dispensés par l’équipe de l’EHPAD. C’est donc une véritable collaboration soignante HAD-EHPAD, dans le cadre d’une prise en soins partagée du résident.

La demande d’HAD peut être faite par :

• le médecin coordonnateur de l’EHPAD ;
• le médecin traitant du résident ;
• le réseau de soins palliatifs du résident ;
• le service hospitalier dans lequel se trouve le patient ;
• l’unité de soins palliatifs prenant en charge le patient.

Dans tous les cas, la prescription est établie avec l’accord du médecin traitant et avec le consentement du patient et/ou de son entourage.

• Le résident et son entourage expriment leur accord.
• L’HAD est prescrite avec l’accord du médecin traitant, pour une durée définie et révisable.
• Le partenariat entre l’HAD AP-HP et l’EHPAD fait l’objet d’une convention et d’un protocole personnalisé de soins pour chaque prise en charge.