Depuis le 12 mars 2025, l’Hospitalisation à Domicile de l’AP-HP a engagé une transformation majeure en modernisant à la fois son système d’information et son organisation. Deux nouvelles applications, Domilink et GéoSoin, sont désormais au cœur du fonctionnement quotidien des équipes, accompagnant une réorganisation en profondeur des admissions et de la coordination des soins.

 Ce projet ambitieux vise un double objectif : offrir une meilleure réactivité et transparence aux prescripteurs, et améliorer la sécurité et la qualité de prise en charge des patients. Un projet qui représente un investissement de près de trois millions d’euros. 

Une refonte du système d’information au service des soignants et des patients

L’AP-HP a choisi de déployer Domilink, un dossier patient informatisé enrichi de 160 évolutions spécifiques, et GéoSoin, une solution d’optimisation des tournées des soignants. Ces outils permettent une meilleure coordination des soins et une traçabilité renforcée.

Les fonctionnalités clés comprennent :

• une gestion centralisée des admissions, des dossiers médicaux, de soins et sociaux
• un circuit du médicament optimisé, de la prescription à l’administration
• une meilleure organisation logistique, avec optimisation des tournées des soignants et une traçabilité des actes en temps réel
• un pilotage précis de l’activité et une facturation fluide des partenaires libéraux.

Domilink et GéoSoin sont accessibles via une application PC pour les professionnels en bureau et une application mobile pour les soignants en mobilité, avec un mode hors-ligne pour garantir la continuité des soins même en zone blanche.

Une organisation repensée pour des admissions plus réactives et médicalisées

Au-delà des outils numériques, cette transformation repose aussi sur une évolution des pratiques. L’HAD AP-HP a mis en place une cellule d’admission médicalisée (CAM), garantissant une réponse plus rapide et plus adaptée aux demandes d’HAD grâce à une évaluation médicale renforcée des dossiers dès l’admission et une prise de contact directe avec le demandeur.

Cette nouvelle organisation vise à fluidifier les parcours des patients, mieux répondre aux attentes des prescripteurs et sécuriser encore davantage l’entrée en HAD.

Un déploiement sous haute surveillance pour un projet structurant

Le projet s’appuie sur une infrastructure robuste, avec 22 serveurs hébergés dans les datacenters de l’AP-HP et 18 interfaces interconnectées avec cinq applications. L’intégration avec Orbis® garantit une interopérabilité fluide pour la gestion des identités et des mouvements des patients.

Le rôle clé de la direction des services numériques (DSN) a été déterminant dans la conception et l’intégration des interfaces, en collaboration étroite avec les équipes de l’HAD.

Le démarrage en big bang a mobilisé 800 professionnels de l’HAD et 1 500 partenaires libéraux. Pour sécuriser cette mise en service massive, un dispositif d’« hypercare » de trois semaines a été mis en place, avec un plateau de hotline temporaire installé au siège de l’HAD.

Un engagement collectif pour un projet au service des patients

Le bon déroulé de ce déploiement est dû avant tout aux équipes de la HAD, aux services de la DSN, aux partenaires techniques et aux professionnels de santé mobilisés depuis trois ans pour concevoir, tester et améliorer ces outils et ces nouvelles organisations. Leur engagement et leur expertise ont permis de mener à bien cette transformation essentielle.